“Доктор, у меня -депрессия!”
Многие мои пациенты жалуются на плохое настроение, отсутствие мотивации, частую заболеваемость , охлаждение чувств к родным и близким.
И все в один голос утверждают , что это их состояние связано с затянувшейся пандемией Covid-19.
Давайте разберемся, что такое депрессия и как она проявляется.
Любая болезнь означает страдание организма- его физической и психической сфер.
И при любом заболевании всегда звучат физический и психический компоненты.
Однако выраженность каждого из них зависит от того, имеем ли мы дело с соматическим или психическим заболеванием.
Одно из проявлений- психические депрессивные состояния.
Что такое депрессия?
Депрессия- это состояние , которое характеризуется угнетенным и тоскливым настроением.
А также снижением психической активности в сочетании с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями.
Депрессия -один из спутников человека .
Такое состояние отобразил Александр Сергеевич Пушкин в своем стихотворении “Элегия”, за 7 лет до своей смерти .
В свои 38 лет он писал :
“Безумных лет угасшее веселье
Мне тяжело, как смутное похмелье.
Но, как вино-печаль минувших дней
В моей душе чем старе, тем сильней.
Мой путь уныл. Сулит мне труд и горе
Грядущее волнующее море.”
Некоторые люди целыми днями вялые, ничего их не интересует.
При первой возможности они стремятся полежать.
Другие ни на чем не могут сконцентрироваться.
Делают одно, думают о чем-то другом. В результате забывают что-то существенное.
Есть категория людей, которые постоянно живут в страхе -боятся завтрашнего дня или ждут беды.
Такое состояние доводилось испытывать каждому, хотя бы раз в жизни.
Депрессия как болезнь характеризуется слишком большой продолжительностью и чрезмерной интенсивностью.
Или отсутствием стрессовой ситуации в предшествующий период.
Как обнаружить депрессию?
Первоначально к врачу обращаются с различными симптомами и жалуются на физические недуги.
Ни сам пациент, ни врач не усматривают истинную первопричину страдания.
Не случайно эти состояния были названы скрытой депрессией.
Соматический каскад жалоб в данной ситуации зашторивает саму депрессию.
На задний план отступают такие проявления, как навязчивости, страх, алкоголизм, наркомания.
Депрессия может скрываться и за беспокойством (невроз).
И в данном случае успокаивающие средства не оказывают положительного эффекта.
Часто у пациентов с депрессией наблюдаются
- жалобы на боли, неприятные ощущения,
- перебои в области сердца,
- расстройства сна,
- слабость и утомляемость.
- частое мочеиспускание,
- сексуальные расстройства
- тошнота,
- запоры,
- приступы головокружения,
- головные боли,
- нарушение менструации у женщин и т.д.
Первые признаки депрессии
У людей, подверженных депрессии, в первую очередь возникают расстройства сна.
Снотворные не продлевают сон, а вызывают его раньше обычного.
Бессонница в данном случае не поддается обычной терапевтической дозе снотворного и продолжает его беспокоить.
Если есть другие жалобы — сердцебиение, сонливость , запоры и т.д., но спит нормально- это уже не депрессия, а соматические расстройства.
Также для больного с депрессией характерно обвинять себя в своих болезнях.
И третий признак -человек, заболевший депрессией, видит в своих симптомах зловещий смысл. Так появляется страх.
Например, при головной боли ему кажется, что у него мозговая опухоль.
Обычно депрессивный человек считает, что его положение безвыходное, а ситуация безнадежная.
Поэтому, маловероятно, что он станет прилежно принимать лекарства.
В некотором смысле он будет прав.
Успокаивающие препараты ему не помогут.
Как лечится депрессия?
Для снятия беспокойства традиционно назначают нейролептики, но они вызывают побочные неврологические эффекты.
К ним относятся-нарушение двигательных функций некоторых внутренних органов, имеющих гладкую мускулатуру.
Например, затрудняется опорожнение желчного пузыря.
Также может нарушится перистальтика кишечника и возникнет или запор , или понос.
Что может привести к депрессии?
Эндогенная депрессия
Могут быть органические или токсические причины.
Например, к такому состоянию психики может привести бесконтрольный прием медикаментов: в частности бета-блокаторов: резерпин, наперстянка, стероиды.
Причиной может быть и нарушение обмена веществ и гормональные расстройства:
- неправильное функционирование щитовидной железы,
- заболевания почек и печени,
- повышенная функция паращитовидных желез.
Часто депрессию вызывают инфекционные заболевания: энцефалит, сифилис.
Немаловажную роль в прогрессировании депрессии играют нарушения мозгового кровообращения, в том числе и повышение внутричерепного давления.
Как почки провоцируют депрессию?
Мало кто знает, что депрессия может начаться из-за нарушения обмена электролитов в организме.
Поэтому, нужно сдать анализы на количество натрия, калия в крови.
Например, боязливость и страх с точки зрения китайской медицины-хроническое заболевание, связанное с состоянием почек.
Укрепив почки, можно избавиться от страхов и беспокойства.
Все эти перечисленные признаки относятся к эндогенной депрессии.( аффективный психоз).
Следует учитывать , что для такой депрессии не существует ни одного специфического симптома.
При эндогенных депрессиях обычно отсутствуют существенные , протяженные во времени события .
А заболевание выглядит как “перелом” в нормальном течении жизни.
Внутренние причины депрессии
Кроме внешних причин для возникновения депрессии имеются и внутренние причины.
Как часто можно наблюдать хмурых , недовольных и раздражительных людей людей, которых мы встречаем в общественных местах после выходных дней или праздников.
Это наглядный пример того, как похмельный синдром имеет признаки депрессии.
Безмерное употребление алкоголя приводят к состоянию “дырявого кишечника”.
Слизистая кишки пропускает токсины прямо в кровь.
И организм сразу начинает на их присутствие вырабатывать антитела.
В результате появляются аутоиммунные заболевания, раздражение кишечника.
Образуется белок зозулин, который ухудшает целостность кишечной стенки.
Он приводит к заболеванию пищеварительного тракта, которое называется целиакия.
Причем тут депрессия?
Дело в том, что в кишечник синтезируется почти 90% серотонина . А при “ дырявом кишечнике “ его производство резко падает.
И это сказывается на психических расстройствах.
Возникает необъяснимый набор веса или резкое похудение, синдром хронической усталости и др.
Какие факторы провоцируют снижение серотонина и возникновения депрессии?
- употребление глютена способствует усиление синтеза белка зозулина и кишечная стенка повреждается еще больше.
- дисбиоз
- неправильное питание- рафинированная пища
- инфекции , в том числе Covid-19
- употребление антибиотиков, кортикостероидов, НПВП ( парацетамол, ибупрофен- усиливают проницаемость кишечника всего за 24 часа от начала приема этих препаратов).
- стресс-высокий уровень кортизола ( гормона стресса).
Какие методы лечения депрессии существуют?
1.Психотерапия
Как всегда, лечение любого заболевания должно быть комплексным.
Здесь не помогут обычные советы типа “Возьми себя в руки”, или “Съездить отдохнуть, взять отпуск”.
Конечно же, такие состояния лечат с помощью психотерапии.
Но вот “ беда”- где его взять , хорошего психотерапевта?
Депрессия в нынешнюю эпидемию -чуть ли не у каждого.
И психотерапевтов на всех не хватает, особенно квалифицированных.
А главный момент улучшения в состоянии пациента- ему нужно высказаться. И причем, не за один раз. Таким людям необходимы регулярные “разговоры по душам”.
И главное- это найти правильного собеседника.
Очень часто человек высказывает подавленные обиды, о конфликтах с окружающими при острой потребности в гармонии.
Он испытывает постоянные перегрузки с повышенными требованиями к себе, а также чувство вины.
В ряде случаев необходимо дать возможность человеку пережить печаль, которая не была им “переработана “ своевременно.
При этом не следует его утешать, его надо сопровождать в печали.
Могут быть использованы рассматривание семейных альбомов, написать на бумаге свою боль и сжечь написанное. Это как бы ритуал избавления от того, что лежит “на душе”.
Попробуйте заинтересовать человека , напомните ему то, что он хотел сделать раньше, например, завести собаку или кота.
Или сделать небольшой ремонт , или заняться своими любимыми делами.
Главное при депрессии-восстановить энергию и заставить что-то делать.
Попросите у него помощь в каких-то своих делах.
Если вы его внимательно слушали несколько дней- он будет бояться вас потерять и скорее всего, согласится.
И в этом совместном процессе хвалите его, это поможет человеку уйти от мысли о собственной неполноценности.
Главный секрет здоровья- оздоравливаться понемногу каждый день!
И еще важно изменить свою осанку- расправьте плечи, Поднимите голову, распрямитесь!
Поймите, как только вы измените внешние проявления, одновременно вы измените внутреннее состояние организма, функционирование внутренних органов и душевное состояние.
Схватившись за соломинку, можно вытащить себя из трясины.
Один легкий толчок запускает цепную реакцию.
2.Музыкотерапия
Обычно музыку подбирают под настроение.
Когда настроение грустное- слушайте грустную музыку. Она помогает расслабиться.
Когда упадок сил — выбирайте оптимистичную, жизнеутверждающую музыку. Она возвращает силы.
Мягкая, успокаивающая музыка поможет при раздражении или озлобленности.
Каждый человек воспринимает музыку по -своему.
Выбирайте свою музыку, которая созвучна вашей душе.
Если музыка вас трогает, значит она ваша.
И неважно, какая это музыка- Вагнера, Бетховена , или фольклор.
3.Методы релаксации
Чаще используются прогрессивная мышечная релаксация и дыхательная техника.
Но такая практика должна проводится специально обученным тренером.
4.Терапия отказом от сна
Такой метод лечения депрессии рекомендуют специалисты по психиатрии: доктор медицины Кристиан -Петер Догс и доктор медицины Вольф -Юрген Маурер.
Этот метод лечения представляет собой естественный метод преодоления депрессии.
У 60% пациентов на следующий день наблюдается существенное улучшение настроения.
Особенно этот метод лишения сна эффективен в начале терапии.. Пациент при этом не должен оставаться один.
И этот метод не применяют при шизофрении, у пациентов с приступами судорог или синдромом пограничных расстройств.
Только на следующий день используются успокаивающие лекарственные средства на ночь.
Важно, чтобы человек, страдающий депрессией во время лишения сна не спал ни минуты!
Особенно этот метод рекомендуется при депрессиях, устойчивых к терапии.
5.ФИЗИОТЕРАПИЯ
Необходим ранний подъем по утрам и отказ от раннего засыпания по вечерам.
Физическая активность- естественный антидепрессант!
Поэтому, утром- бег , или поход за хлебом в магазин, прогулки при дневном свете. У кого есть возможность- плавание.
При заторможенных депрессиях- нужно использовать розмариновые ванны.
Хорошо помогает акупунктурный массаж и сауна.
При сезонных депрессиях , так называемых “зимних”, используется светотерапия с минимальной мощностью света 2500 Люкс.
Приборы, используемые в солярии- неэффективны!
ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ из-за оказываемого им отрицательного влияния на настроение пациентов при депрессии не показано.
О медикаментозном лечении депрессии читайте в следующей статье.
Возникли вопросы? Обращайтесь по электронной почте golubnichaya68@list.ru или через WhatsApp : 8967 309 28 16
А также пишите в коментариях.
А еще я предлагаю вам посетить бесплатный вебинар психолога «Жизнь без стрессов и тревог», где вы также сможете получить для себя полезную минформацию.